癲癇,是神經內科中的第二大類疾病。世界衛生組織WHO的數據顯示,全世界約有5000萬癲癇患者,其中我國占1/5左右。
“癲癇包含結構性損害、遺傳、免疫、感染、代謝等病因。”重慶醫科大學附屬第二醫院神經內科主任陳陽美指出,癲癇患者的發作閾值低于正常人,若有外界因素觸發,就會出現全身強直或其他形式的發作。其中,熬夜是癲癇最大的觸發因素,大量飲酒也易觸發。從臨床特點上看,癲癇具有發作性、短暫性、重復性、刻板性等特征。
局灶性發作,是癲癇發作的先兆。出現全身強直、跌倒、意識喪失等癥狀,需要格外提高警惕。腦電圖是診斷癲癇的重要輔助檢查方式,腦電圖結果出現異常或波形是癲癇陽性的診斷標準之一。
陳主任提醒家屬,在癲癇患者就診前,準備好相關影像檢查和腦電檢查的病歷資料,如能提供患者發病視頻,將更加有利于醫生快速了解病情,從而進行精準化治療。
盡管癲癇是一種常見的高發病率疾病,但仍是可治療的。目前,癲癇的治療以藥物治療為主,通過規范化的藥物治療,70%病人的病情將得到控制;除藥物治療外,還有手術治療、神經調控等方法。“不同發作類型的癲癇,有不同的停藥標準,一般來講只要兩年沒有發作就可以考慮停藥了。但是也有一部分病人停藥后仍會復發,需通過腦電圖來進一步判斷。”
癲癇的頻繁發作,會給患者造成嚴重的身體傷害和心理負擔。癲癇最常見的發作形式是意識喪失、四肢抽動,若患者在游泳、開車時發作,甚至會造成生命危險。對于兒童、老年癲癇等高危患者,家屬更應該督促他們按時服藥、規律服藥,最大程度減少癲癇的隱患。
陳主任也提醒癲癇患者,生活中要及時調整心態,主動接納疾病,減少焦慮、抑郁情緒的產生,早休息、不飲酒,避免癲癇反復發作。“即使病癥長時間未發作,在進行開車、游泳等活動時周圍也要有人陪同。”